إبرة الظهر أو الإيبيدورال لولادة بدون ألم

تعريف التخدير النصفي و حقنة الإيبيدورال :

 

التخدير في المنطقة فوق الجافية (الإبيديورال ) في العمود الفقري تتم عن طريق حقن مخدر موضعي بالقرب من الجذور العصبية للحبل الشوكي، فتقوم بمنع الألم في مناطق بأكملها من الجسم مثل (البطن، الحوض،الساقين ).

يستخدم التخدير في المنطقة فوق الجافية في جراحات أسفل البطن، والساقين، ويزداد استخدامه في عمليات الولادة، كما يستخدم أيضاً في السيطرة على الألم الناتج عن إجراء عمليات كبرى في الصدر، البطن .

يتم إدخال إبرة جوفاء وقسطرة مرنة في المنطقة مابين العمود الفقري والغشاء الخارجي للحبل الشوكي ويتم وضع مخدر موضعي وإزالة الإبرة بعد ذلك .

التخدير الشوكي يتم بطريقة مماثلة ولكن يتم باستخدام إبرة صغيرة ويتم حقن المخدر مباشرة في السائل الشوكي.

 

هل فعلا إبرة الظهر ستحقق حلم الولادة بدون ألم؟ 

الولادة بدون ألم حلم كثير من السيدات، ومع التقدم العلمي ظهر التخدير وأصبحت المرأة قادرة على رؤية عملية الولادة دون الشعور بألم، وذلك عن طريق استخدام التخدير الموضعي .

 

أنواع تخدير المرأة الحامل أثناء الولادة :

هناك نوعان من التخدير إما تخدير نصفي، أو تخدير عام، والأفضل هو استخدام التخدير النصفي، ولكن هناك بعض الحالات التي تتطلب استخدام التخدير العام، وهذا ما سوف نوضحه .

 

أيهما أفضل.. التخدير العام أم الموضعي أثناء عملية الولادة؟

 

بالرغم من استخدام التخدير النصفي في عمليات الولادة، إلا أن هناك بعض الحالات التي تتطلب استخدام التخدير العام مثل :
-وجود اضطرابات النزيف .
-فشل التخدير الموضعي .
-الحاجة لإجراء عملية على الفور .
وبالرغم من ذلك يظل التخدير النصفي هو الأفضل، نظرا لوجود مضاعفات للتخدير العام منها :
-عدم القدرة على وضع أنبوب التنفس .
-الالتهاب الرئوي .
-حدوث ضرر دائم بالدماغ .
-حدوث تسمم ناتج عن الأدوية المخدرة .
-انخفاض قدرة الأطفال على التنفس مباشرة بعد الولادة .

 

• اكتشفي السبب: لماذا يلجأ الطبيب إلى التخدير الكلي؟

 

مميزات حقنة الظهر للتخدير أثناء الولادة:

 

هناك بعض المميزات لحقنة الظهر :
-استخدام نسبة قليلة من المواد المخدرة .
-تجنب المشاكل الناتجة عن التخدير العام .
-مشاركة الأم في عملية الولادة .
-انخفاض نسبة الوفيات لدى الأمهات .
-تقليل نسبة فقدان الدم .
-نسبة آلم أقل بعد الجراحة .

 

 موانع استخدام إبرة الظهر للتخدير في الولادة:

 

هناك بعض الموانع لاستخدام إبرة الظهر منها :
-رفض المريض .
-عدم تعاون المريض .
-صعوبة تحديد مكان إدراج الإبرة .
-اضطرابات تخثر الدم .
-تجرثم الدم .
-إبرة الظهر تؤدي لتدهور الحالة لدي مرضى التصلب المتعدد .
-الحساسية لأدوية التخدير الموضعي .

 

المضاعفات الجانبية لاستخدام حقنة الظهر للتخدير في الولادة:

 

حدوث مضاعفات جانبية لإبرة الظهر نادرة، ولكن هناك بعض المضاعفات وتشمل :

-انخفاض ضغط الدم .
-الدوخة .
-الحكة .
-التشنجات .
-ضيق التنفس .
-ضعف تدريجي في الطرف العلوي .
-فقدان الوعي .
-الصداع، ويحدث في 1% من الأشخاص الذين يخضعون للتخدير النصفي .

 

إبرة الظهر للتخدير في الولادة بين التساؤلات والمخاوف:

 

هناك بعض التساؤلات التي تتبادر إلى ذهنك بشأن إبرة الظهر :

هل سأشعر بألم أثناء عملية الولادة؟

بالرغم من أن التخدير النصفي يجعلك مستيقظة، وقادرة على سماع الأصوات بداخل غرفة العمليات، ولكن مع ذلك لا تشعرين بأي آلم ناتج عن عملية الولادة، فإبرة الظهر تمنع حدوث الألم .

هل هناك مضاعفات لإبرة الظهر ؟

لا داعي للقلق فحدوث مضاعفات لإبرة الظهر أمر نادر .
 

هل إبرة الظهر للتخدير أثناء الولادة قد تسبب شلل ؟

هناك بعض المخاوف بشأن استخدام إبرة الظهر، وظهرت بعض الشائعات بشأن حدوث حالات شلل نتيجة لاستخدام إبرة الظهر، ولكن هذه الشائعات لا أساس لها من الصحة، ولكن من الممكن حدوث ضعف في العضلات بعد الولادة مباشرة، ولكن يزول تأثيره بمرور الوقت.

وارتباطها بحدوث إصابة في الحبل الشوكي يكون ناتج عن خطأ طبي من طبيب التخدير و ليس تأثير جانبي طبيعي للحقنة.

 

 

 تأثير حقنة التخدير على المرأة بعد الولادة القيصرية :

 

لا يوجد تأثير يذكر لاستخدام حقنة الظهر بعد الولادة القيصرية فهي آمنة،  ولكن في بعض الحالات قد يحدث صداع ، انخفاض في ضغط الدم، ولكنه يزول سريعاً .

 

• اقرأى أيضاً: احذري مخاطر بعد الولادة

 

الصداع و حقنة الظهر للتخدير أثناء الولادة القيصرية :

 

هل الصداع تأثير جانبي للحقنة ؟
يعد الصداع من المشاكل الجانبية لإبرة الظهر، ولكن يظهر فقط في 1% من المرضى الذين يخضعون للتخدير النصفي .

 

ما سبب حدوث الصداع بعد حقنة التخدير النصفي ؟
قد يصاب المريض بالصداع نتيجة لعدة عوامل منها :
- انخفاض ضغط الدم .
- استخدام إبرة ظهر كبيرة فبدلا من أن تصل إلى منطقة فوق-الجافية، فإنها تخترق المنطقة الجافية نظراً لكبر حجم الإبرة مما يؤدي لحدوث الصداع .

 

كم سيستمر الصداع بعد الحقنة ؟
- عند الإصابة بالصداع الناتج عن انخفاض ضغط الدم فسرعان ما يزول الصداع بعد العملية بساعات قليلة، أما الصداع الناتج عن إختراق المنطقة الجافية فقد يستمر لخمسة أيام بعد العملية .

 

متى يصبح الصداع علامة خطر تستدعي مراجعة الطبيب ؟

يجب استدعاء الطبيب في الحالات الآتية :
- ارتفاع درجة الحرارة ( أكثر من 38 ) .
- نزول سائل من منطقة الحقن بالإبرة .
- الشعور بعدم القدرة على حركة أحد الأطراف .

 

هل هناك طرق لتقليل احتمالات حدوث صداع بعد حقنة التخدير النصفي ؟

هناك بعض النصائح لتجنب حدوث الصداع :
- الحفاظ على ضغط الدم ثابتاً قبل إجراء العملية الجراحية .
أما النصيحة الثانية فهي للطبيب المعالج باختيار إبرة ظهر تلاءم المريض حتى لا يشعر بالصداع بعد إجراء العملية الجراحية .

 

حقائق عن حقنة الظهر للتخدير أثناء الولادة :

 

وفي النهاية إليكن بعض الحقائق عن حقنة الظهر :

-حقنة الظهر أفضل من التخدير العام .
-مضاعفات حقنة الظهر نادرة .
-حقنة الظهر لا تسبب الشلل .
-حقنة الظهر آمنة لولادة بلا آلم .

لذا لا داعي للقلق من استخدام حقنة الظهر، فقط استشيري طبيبك المعالج للتأكد من عدم وجود موانع لاستخدام حقنة الظهر .

رفـة العين الأسباب وطرق الوقاية و العلاج

يصاب معظم الأشخاص برفة عين ثانوية أو بسيطة  فى مرحلة  ما من حياتهم، و على الرغم من أن سبب تشجنات العين  مجهول بشكل عام ، فمن الممكن أن تكون رفه العين مرتبطة  بالأسباب التالية :

-   التعب و الإجهاد

-   الشد العصبي

-   تناول الكافيين  

وتعتبر الحالة الثانوية من رفة العين غير مؤلمة و غير مضرة. و غالبا ما تزول  بمفردها . و لكنها يمكن أن تكون مزعجة إلى حد ما و خصوصا إذا كانت التشنجات قوية بما يكفى لإغلاق الجفون  بشكل كامل  ثم إعادة فتحهم.

و في  بعض الحالات  تكون  رفة العين أكثر من مجرد إزعاج مؤقت. حيث يعانى بعض الناس من تشنجات متكرره على مدار اليوم. و يمكن أن تستمر الأعراض لأيام أو أسابيع أو حتى شهور. و يمكن أن يسبب  ذلك اضطراب عاطفي كبير. و يمكن أن  تتعارض مع حياتك اليومية .

كما يمكن أن تصبح حالة رفة العين مزمنة  وذلك في معظم صورها الخطيرة  و التى تعتبر غير شائعة  نسبياً. حيث يمكن أن تسبب الغمز والتحديق المستمر. وفى حالة  تطور الحالة ووصولها  إلى  مرحلة  صعوبة  إبقاء العين مفتوحة يمكن أن تسبب ضعف شديد فى الرؤية.

و فى بعض الأحيان، تعتبر رفة العين  دليل على وجود حالة مرضية خاصة بالعين مثل:

-   إلتهاب جفن العين

-   جفاف العين

-   الحساسيه تجاه الضوء

-    إلتهاب ملتحمة العين

و في حالات نادرة جدًا، يمكن أن تكون علامة على اضطراب فى الأعصاب أو الدماغ مثل :

 - شلل بل أو بيل

-  خلل التوتر العضلى

-  داء باركينسون

-  متلازمة توريت

كما يمكن أن تكون رفة العين أحد الأعراض الجانبية لأدوية معينة. و أكثر هذه الأدوية شيوعًا هى العقاقير التى تستخدم فى معالجة الذهان و الصرع .

• اختبر معلومات: ماذا تعرف عن أسرار العيون

أنواع رفه العين :

توجد ثلاث أنواع معروفة و شائعة من رفة العين  وهى:

       1- رفة جفن العين الثانوية .

        2- تشنج الأجفان البدئى الحميد .

        3- التشنج الوجهي .

و فى معظم الأحيان ، ترتبط  رفه جفن العين الثانوية بعوامل تتعلق بأسلوب و نمط الحياه مثل :

   1- التعب و الإجهاد

   2- الشد العصبي

   3- قلة النوم

   4- تناول الكحوليات  أو التبغ أو الكافيين

كما يمكن أن تنتج رفة العين الثانوية من تهيج سطح العين (القرنية) أو الأغشيه المبطنة  للجفون (الملتحمة).

و فى بعض الأحيان لا يمكن التعرف على سبب رفة جفن العين الثانوية. و تقريبًا فى جميع الحالات لا يوجد ألم أو ضرر.

و تظهر حاله تشنج الأجفان البدائي الحميد فى الفترة ما بين منتصف ونهاية مرحلة البلوغ  ثم  تسوء الحالة تدريجياً. و تصيب هذه الحالة ما بين 20,000 إلى 50,000 أمريكيا. و تعتبر هذه الحالة أكثر شيوعًا بمرتين لدى النساء منها  لدى الرجال. و هى ليست حالة خطيرة ولكنها يمكن أن تتعارض مع حياتك اليومية فى الحالات الأكثر حدة.

و عادة تبدأ حالة تشنج الأجفان البدائى الحميد بالطرف الزائد عن الحد أو تهيج العين الذى يمكن أن ينتج من :

1-  الإجهاد .

2-  الشد العصبي.

3-  المهيجات مثل الضوء الساطع و الرياح و تلوث الهواء .

و مع تفاقم الحالة، يمكن أن تؤدي إلى الحساسية  للضوء و الرؤية الضبابية  و تشنجات الوجه.  وفى الحالات الحادة يمكن أن تصبح التشجنات شديدة لدرجة أنها تؤدى إلى إبقاء جفون العين مغلقه لعدة ساعات.

و يعتقد الباحثون أن تشنج  الأجفان البدائى الحميد يمكن أن ينتج من مجموعة من العوامل البيئية والوراثية . فبالرغم من أن الحالة عادة ما تكون عشوائية، إلا أنها عادة ما تسرى فى عائلات.

ويعتبر التشنج الوجهى نادراً إلى حد ما و يشمل أكثر من مجرد عضلات جفن العين . حيث أنه عادة ما يضم العضلات حول الفم . وعادة ما يصيب هذا التشنج أحد جانبي الوجه فقط بخلاف الأنواع الأخرى من تشنجنات الجفون.

و فى معظم الحالات، ينتج التنشج الوجهي من ضغط شريان على العصب المؤدي إلى عضلات الوجه. 

إسعافات أولية موجودة في كل مطبخ

1. البصل :

يستخدم البصل كعلاج موضعي في علاج الحروق فور حدوثه ويستخدم أيضًا في علاج لدغات النحل، ويمكنك استخدامة بوضع شريحه من البصل علي مكان الحرق أو اللدغة.

2. الشاي الأخضر:

 للشاي الأخضر فوائد عديدة بداية من تعزيز جهاز المناعة وحتى صحة القلب، ولكن يمكن استخدامه أيضًا في إسعاف العيون المنتفخة، فالكافيين الموجود فيه يساعد علي تهدئة التورم وتضيق الأوعية الدموية.

3  العسل:

للعسل فوائد عديدة ومنها أنه يساعد الجسم على التخلص من الكحول الموجود في الجسم أسرع  بالإضافة إلى أنه غني بالبوتاسيوم والذي يفقده الجسم عند الإصابة بالسكر، كما يستخدم في تهدئة الحروق.

4.الملح:

الملح يحتوي على خواص مضادة للالتهابات ويعتبر علاج جيد جدًا لعلاج التهاب الحلق باستخدامه مع الماء كغرغرة.

إن بمطبخك الكثير من العلاجات التي يمكن أن تستخدميها من أجل مداواة الجروح أو تسكين بعض الآلام قبل حضور الطبيب، إن كنت قد مررت بتجربة شبيهة لهذه التجارب، أخبرنا بها للاستفادة ولتعم الفائدة.

    

السر الخفى وراء زيادة وزن بعض الرجال بعد الزواج

هل حقاً يزداد وزن بعض الرجال بعد الزواج ؟؟

لفت الأمر نظر العديد من الباحثين و أصبح محط اهتمامهم ، مما جعلهم يقومون بعدة دراسات للوقوف على حقيقة هذا الأمر .

 

ففى أحد الدراسات ، تم اختبار تأثير الزواج على اكتساب الوزن على مجموعة مكونة من 10,071 رجل شخص من الرجال و النساء فى الفترة ما بين 1979 الى 2008 و الذين يترواح أعمارهم ما بين 14 و 22 عند بداية الدراسة .

و أثبتت النتائج انه بالفعل هناك علاقة بين الزواج و اكتساب الوزن تصل إلى (4-10 كجم )، خصوصاً فى أول عامين من الزواج .
 

 

و فى دراسة أخرى ، فى أواسط التسعينيات لم يكن أحد من المتطوعين للدراسة متزوج ، و فى عام 2001-2002 قامت المقارنة بين من قام بالزواج منهم و بين غير المتزوجين ، فكانت نسبة اكتساب الوزن بين الرجال المتزوجين أكبر مقارنة بغيرهم .

 

ما الأسباب وراء هذه الظاهرة ؟؟

هناك أسباب عدة تؤدى إلى زيادة الوزن بعد الزواج و لكن أكثرهم شيوعاً :

- بعد الزواج تقل محاولات جذب الطرف الأخر .

- الطهى من أجل المتعة و الإبهار .

- الأكل بمقدار ما يأكل الطرف الأخر .

- وضع الأولوية لما يفضل أفراد الأسرة تناوله .

- تشجيع الزوجين بعضهما البعض .

- عدم السعادة بالزواج فيجد بالطعام عزاؤه و سلوانه .

- وجود مشكلات و أمور معقدة بلا حلول

- يصبح بمثابة (سله مهملات) للطعام المتبقى من الأسرة .

 

و لمزيد من التفاصيل حول هذه الاسباب و كيفية الوقاية :

 

1- بعد الزواج تقل محاولات جذب الطرف الأخر :

و هو سبب رئيسى لزيادة الوزن بين العديد من المتزوجين  حيث يراقب المرء قبل الزواج وزنه و مظهره باستمرار حتى يستطيع جذب انتباه الجنس الأخر ، و لكن بعد الزواج ، يشعر الرجل "بالأمان" و أنه لا داعى لمزيد من المراقبة ، فهو يستطيع أن يأكل ما يحب وقتما يحب دون تقييد بنظام غذائى أو غيره ، و دون اهتمام مبالغ بالمظهر أو الوزن .

و لكن يجب أن يتذكر الرجل دائماً ، أنه ليس من المنطقى إهمال الوزن و المظهر بمجرد الزواج ، فالوزن المثالى ليس ضرورى للمظهر فقط و لكن لزيادة الوزن أيضاً مضار لا حصر لها ، و هو فى غنى عنها .

 

2- الطهى من أجل المتعة و الإبهار :

فبعد الزواج تحاول الزوجة جاهدة الإبقاء على سعادة زوجها و رضاه .

و هنا تبدأ المشكلة ، فكلما كانت تقدر الزوجة زوجها أكثر ، وضعت جهداً أكثر فى جعل الطعام يحقق ارضاؤه واشباعة ، و تبذل به مجهود أكبر ، فيصبح الطهى مصدر لإبهار الزوج .
و بعض الزوجات تضع اللوم على نفسها إن لم يأكل الزوج كثيراً بأن طهيها لم يرضيه ، و البعض الأخر يضغط على الزوج أن يأكل اكثر قائلة "لقد تعبت كثيراً فى تحضير هذا الطعام ، فمن الأفضل أن تتناوله كله لاعرف مقدار حبك لى" .

و للتخلص من هذه الدائرة المفرغة يجب أن تدرك المرأة أنه ليس بالضرورى أن يأكل الزوج أكثر من طاقته حتى يثبت مقدار اعجابه بطهيها ومقدار حبه و تقديره لها فهناك طرق اخرى يعبر بها الرجل عن حبه لك ِ.

 

3- الأكل بمقدار ما يأكل الطرف الأخر :

يختلف مقدار الطاقة التى يحتاجها جسم كل فرد عن الأخر ، لذا فان تناول نفس كميات الطعام لكلى الفردين سيؤدى حتماً إلى زيادة وزن أحدهما .

لذا يجب مراعاة أن يتناول كل شريك الكميات التى تناسبه من الطعام دون مقارنة أو قياس بالطرف الأخر .

 

4- وضع الأولوية لما يفضل أفراد الأسرة تناوله :

فى بعض الأحيان يضطر الرجل لتناول طعام لا يفضله و لا يحبه ، و ذلك نظراً لأنه الطعام المفضل لدى أفراد عائلته ، حيث يعتبر ما يفضله أفراد العائلة " أولوية " عما يفضله هو .

و فى هذه الحالة ، يجب ألا يضغط المرء على نفسه بتناول طعام لا يفضله فقط لإرضاء العائلة ، حينها يمكنه أن يطلب من زوجته إعداد وجبة صغيرة له من الطعام الذى يفضله .

 

5- العمل كسلة مهملات للطعام المتبقى من الأسرة :

بعض الرجال لا يستطيع أن يرى الطعام المتبقى فى الأطباق دون أن يؤكل ، مما يدفعه إلى تناول هذا الطعام بعد أن يكون انتهى بالفعل من تناول طعامه ، فيكتسب سعرات حرارية لا داعى لها و يكتسب المزيد من الوزن .

و حلاً لهذه المشكلة ، يفضل تقديم وجبات بحجم أصغر حتى لا يتبقى منها الكثير ، و كذلك يجب أن يتحكم المرء بنفسه و ألا يمد يده ليأكل بعد أن ينتهى من طعامه و يشبع .

 

6- تشجيع الزوجين بعضهما البعض :

و يكون هذا التشجيع أو " التخريب "  إما عن طريق مباشر أو غير مباشر .

فالتخريب المباشر يكون بتشجيع الزوجة لزوجها أن يكتسب المزيد من الوزن حتى يصبح أقل جذباً للنساء الأخريات ، و ذلك عن طريق أن يصبح أثقل و أسمن فيصبح أقل جذباً ، مما يجعله يكتسب وزناً زائداً غير مبالى بتغير مشاعر زوجته مستقبلاً فهو مطمئن أنها راضية عنه .

و فى هذه الحالة أيضاً يصبح الأمر أكثر صعوبة ، لأنه عندما يكتسب وزناً لا يدرك المشكلة ولا يتعامل معها لحلها .

 

أما التخريب غير المباشر يحدث لنفس السبب ، و لكنه يكون بتخريب مجهودات الزوج فى الإنقاص من الوزن بدلاً من تشجيعه و مساعدته .

فعندما يبدأ الزوج فى الإهتمام بمظهره و وزنه ، و يحاول إنقاص وزنه ، تبدأ الزوجة بالشعور بالغيرة و تنقص من قدر مجهوداته و تثبط معنوياته بعدة طرق ، منها مثلاً أن تحضر الشيكولاته للمنزل أو غيرها من الحلويات التى تعلم جيداً أنه لن يستطيع مقاومتها .

أو فى أحياناً أخرى تتهمه بالتقصير فى حق أولادة وعدم الإهتمام بعائلته لقضاء بعض الوقت بصالات التمرين لإجراء التدريبات لإنقاص الوزن و شد الجسم .

فإذا كان الأمر هكذا يجب على الزوج أن يتحدث إلى زوجته بأنه فى حاجة لإنقاص وزنه لأسباب صحية ، محاولاً إقناعها بأهمية ذلك بالنسبة له ، وأنه بحاجة لدعمها له و تشجيه .

 

7- عدم السعادة بالزواج فيجد الزوج بالطعام عزاؤه و سلوانه :

أثبتت الدراسات أن الزوجين السعيدين يكتسبان وزن أقل من الزوجين غير السعيدين .

ففى الزيجات غير السعيدة يلجأ الزوج للطعام لإشباع حاجاته و تحقيق سعادته .

و الحل هنا هو النقاش بين الزوجين لمعرفة المشكلات التى تعيقهم بزواجهم و محاوله حلها معاً للتمتع بحياة سعيدة .

 

8- وجود مشكلات أو أمور معقدة دون حلول :

هناك العديد و العديد من المشكلات التى قد تقابل الزوجين ، و التى قد تؤدى بدورها إلى زيادة تناول الطعام كوسيلة للتخلص من الكبت ، فيزداد الوزن .
من أهم هذه المشكلات العاطفية ، أن يرغب الزوج فى أن يحصل على حب غير مشروط أو مقيد ، شعور الزوج بالرفض أو أنه غير محبوب ، أو شعوره بعدم السعادة ، و كذلك الشعور بالغيرة .

و فى هذه الحالة يجب أيضاً النقاش مع الزوجة للتخلص من هذه الأحاسيس و المخاوف والبعد عن المناقشات الاسفزازية.

كما أن للزواج أثره الإيجابى بأن يجد الفرد شريك للحياة يشاركه الفرح و الحب و يدعمه دائماً ، فله أثره السلبى أيضاً فى اكتساب وزن زائد لدى حديثى الزواج ، و لكن من الممكن تفادى هذا عن طريق قليل من المجهود و الارادة  وإذا كنت ممن اكتسبوا وزناً زائداً أو كرش بعد الزواج فإليك 6 خطوات تفصيلية تخلصك من دهون البطن للأبد .

 

و بعد معرفة كل هذه الأسباب ، هل ستحاول البدء في تطبيق برامج التخسيس ، و هل ستظل تربط زوجتك بين الحب بالأكل ؟؟!!

هل التعرض لضربة فى الخصية قد يسبب العقم

  تمثل إصابات الخصية نوع مؤلم بشدة من الإصابات ، كما أنها تحدث في عضو مسؤول عن الخصوبة و إفراز الهرمونات الذكرية ، و في نفس الوقت فإن أنسجة الخصية تكون قابليتها للتجدد بعد التعرض لإصابة قوية منخفضة ، مما يجعل إصابات الخصية مصحوبة من ناحية أخرى بكثير من القلق و التوتر بشأن مضاعفاتها المستقبلية .
 

 

في هذا المقال سوف نأخذ جولة في موضوع تعرض الخصية لإصابة بضربة قوية بدءاً من كيفية الوقاية من مثل هذه الإصابة وصولاً إلى كيفية التعامل معها حال حدوثها . 

 

- الآليات الطبيعية لحماية الخصية من الإصابات البسيطة : 

1 – تتكون البطانة الخارجية للخصية من غشائين  يفصل بينهما طبقة رقيقة من السائل الطبيعي ، مما يسهل انزلاق الخصية بسهولة داخل كيس الصفن ، و هذا يعني قدرة أكبر على تفادي و امتصاص الصدمات . 

2 – الخصية بطبيعتها معلقة بالحبل المنوي داخل كيس الصفن ، و حرية الحركة هذه تعطيها فرصة أكبر لتفادي العديد من الصدمات . 

3 – الخصية ذات إمداد دموي ثلاثي testicular artery - cremasteric artery - branch of the superior vesical artery ، و هذا يمنحها قدرة إضافية على تقليل الضرر الناتج عن أي إصابة . 

4 – قدرة كيس الصفن على الحركة و الانقباض و بالتالي تغيير موضع الخصية تعطيها حماية اكبر . 

 

** عندما تتعرض الخصية لإصابة قوية بما يكفي ، فإن هذه الآليات الدفاعية تفشل في حماية الخصية من التضرر . 

** تشير بعض الدراسات إلى أن الأغشية المحيطة بالخصية قد تحتاج قوة مساوية لقوة 50 كيلوجرام حتى يحدث بها تمزق شديد . 

 

- السلوكيات التي تساعد على وقاية الرجال من إصابات الخصية : 

أولاً : الإصابات الريا ضية : 

الإصابات الرياضية تحدث من خلال الصدمات القوية لمنطقة الخصيتين بآلات غير حادة ، و أهم طرق الوقاية منها هي : 

1 – تجنب الرياضات العنيفة ؛ حيث تمثل السبب الأول في حدوث الإصابات الرضية للخصية . 

2 – تجنب تقليد المقالب التي تذاع في التلفزيون و التي يقوم فيها أحد الأشخاص بركل آخر في منطقة الخصية بقوة ؛ حيث أن هذا السلوك الأحمق هو ثاني أكثر سبب شيوعاً وراء إصابات الخصية . 

3 – الحرص على إجراءات السلامة أثناء قيادة الدراجات النارية . 

4 – تجنب السير على حافة رصيف تعرضك لفقدان التوازن ؛ حيث يحدث في بعض الحالات أن يسقط الشخص بقدميه متباعدتين مما يسبب اصطدام حافة الرصيف بالخصية بقوة . 

5 – تجنب الوقوف بقدمين في وضعية ( ركوب الحصان ) أعلى أجسام صلبة مثل درابزين السلالم أو ما إلى ذلك . 

6 – الأطفال الذين لديهم خصية واحدة بسبب مشاكل مرضية يجب عليهم تجنب الرياضات العنيفة ، أو على الأقل ارتداء ملابس واقية لمنطقة الخصية . 

 

ثانياً : الإصابات الاختراقية : 

 

الإصابات الاختراقية تحدث من خلال اختراق آلة حادة لإحدى الخصيتين أو كليهما ، و غالباً ما تنتج عن : 

1 – الأسلحة النارية . 

2 – الأسلحة الحادة مثل المطاوي و السكاكين . 

3 – عضات الحيوانات المفترسة . 

 

ثالثاً : الإصابات السلخية : 

 

الإصابات التي يحدث فيها انسلاخ للجلد المحيط بالخصية ، و غالباً ما ترتبط بحوادث الآليات الصناعية ، و الوقاية منها تكون من خلال : 

1 – تجنب استخدام الآليات الصناعية في وقت تناول الكحوليات أو المخدرات . 

2 – تجنب استخدام الآلات في حالة الأمراض التي تؤثر على اليقظة . 

3 – عدم استخدام الآلات عند تناول أدوية تؤثر على اليقظة . 

 

 

- الإسعافات الأولية عند إصابة الخصية بضربة صدام قوية : 

1 – التوجه لأقرب قسم طوارئ من أجل تقييم شدة الإصابة و مدى احتياجها لتدخل جراحي عاجل . 

2 –  دعم كيس الصفن و تثبيته ؛ و ذلك لأن تقليل حركة كيس الصفن حول الخصية المصابة يقلل من احتمالات تفاقم الإصابة . 

3– استخدام كمادات ثلج في المرحلة المبكرة من الإصابة يساعد على تخفيف التورم حول الخصية . 

4 – استخدام المسكنات المضادة للالتهاب الغير ستيرويدية مثل الباراسيتامول و غيره من الأدوية العامة يساعد على تخفيف الالتهابات و كذلك تسكين حدة الألم . 

5 – الراحة التامة لمدة يومين تكون ضرورية من اجل تجنب تفاقم الإصابة . 

 

** هذه الإرشادات وحدها تكون كافية في حالة الإصابات الصغرى فقط . 

** في حالة الإصابات المتقدمة يتم حجز المصاب في المستشفى . 

 

 

- إصابات الخصية التي تتطلب تدخل جراحي : 

1 – الصدمات الريا ضية المصحوبة بتجمع دموي ضخم حول الخصية . 

2 – الإصابات الاختراقية الناتجة عن أسلحة نارية . 

3 – الإصابات الاختراقية الناتجة عن أدوات حادة . 

4 – إصابة الخصية المصحوبة بتورم شديد و كدمات في منطقة الحوض . 

 

** تختلف نوعية التدخل الجراحي و توقيته حسب نوعية الإصابة . 

 

- العناية المنزلية بعد علاج ضربة صدام الخصية : 

1 – الالتزام بالراحة التامة للفترة التي حددها الطبيب المتابع . 

2 – عدم ممارسة رياضة إلا بعد مراجعة الطبيب المتابع بشان نوعية الرياضة المناسبة . 

3 – الانتظام على خطة العلاج و المتابعة الدورية لتقييم التحسن . 

4 – الانتباه لعلامات الخطورة التي تستدعي مراجعة الطبيب و تشمل : 

* عودة آلام الخصية بشكل مفاجئ . 

* حدوث تورم مفاجئ في الخصية . 

* نزول دم مع البول . 

* وجود حرقة في البول . 

 

- المضاعفات المحتملة بعد تعرض الخصية لإصابة صدام قوية : 

1 – تضرر أنسجة الخصية بشكل كبيرة يستدعي استئصالها . 

2 – حدوث ضمور جزئي في الخصية على المدى الطويل . 

3 – خلل في الخصوبة . 

4 – تكون خراج بسبب تلوث مكان الإصابة . 

5 – حدوث التهابات في القناة البولية . 

6 – مشاكل تجميلية . 

** 

هكذا نكون قد أنهينا جولتنا مع إصابات الخصية ، و نذكركم دوماً بأن الوقاية خير من العلاج .

هرمونات السعادة من اين نحصل عليها

- أسرار هرمون السعادة :

مرت الأيام و تقدمت البشرية بحضاراتها و علومها، و ظل داخل الإنسان رغبة دفينة غير مشبعة في الوصول للسعادة الحقيقية ، و مع تقدم العلم ظهرت بشائر جديدة وراء بعض الناقلات العصبية الموجودة في مخ الإنسان و التي وضعت فرضيات علمية بكونها مسئولة عن التحكم في الحالة المزاجية للبشر .

من هنا كانت حكاية .. البحث عن هرمون السعادة !

و سوف نأخذ في هذا المقال جولة عن أهم أسرار هرمون السعادة و كيف نحصل عليه.

- هرمون السعادة.. السيروتونين أم الاندورفين ؟

إذا حاولت أن تبحث في المراجع الطبية فسوف تجد تداخل نسبي في استخدام مصطلح هرمون السعادة؛ حيث تستخدمه بعض الدراسات العلمية لوصف مركب السيروتونين، و تستخدمه دراسات أخرى لوصف مركبات الاندورفينات .

و هذا يرجع في الأصل إلى محاولة التبسيط الزائد لعمل جهاز معقد للغاية ألا و هو مخ الإنسان، ولا نبالغ إذا قلنا انه من الجازم أن هناك الكثير من الجوانب الغامضة على العلم حتى الآن فيما يخص آليات عمل مخ الإنسان خاصة ما يتصل بالمشاعر مثل السعادة و الحزن و غيرها .

و حقيقة الأمر أن النواقل الكيميائية العصبية التي ترتبط بشعور الإنسان بالسعادة عديدة ، و من أهمها :

- السيروتونين .

- الأندورفينات .

- الدوبامين .

- الجريلين .

- الأوكسيتوسين .

و يعتمد شعور الإنسان بالسعادة في المواقف المختلفة على التفاعل المتوازن بين بعض هذه النواقل و بعضها البعض .

- أطعمة تحفز إنتاج هرمونات السعادة والهدوء في الجسم :

1 – الوجبات منخفضة البروتين :

الاقتصار في كميات البروتين اليومية على القدر الذي يحتاجه الجسم للنمو بشكل طبيعي يعتبر من أهم العوامل التي تساعد على زيادة هرمون السعادة في الجسم؛ و يرجع ذلك إلى أن البروتين يتم تكسيره داخل الجسم إلى أحماض امينية متعددة، و الكثير من هذه الأحماض الأمينية يتداخل في تأثيره مع النواقل العصبية المسماة بهرمونات السعادة؛ و بالتالي تقل فاعلية هرمون السعادة على المخ.

2 – الكربوهيدرات المتوازنة :

تناول كمية متوازنة من الكربوهيدرات دون إخلال ببرنامج السعرات الحرارية اليومية يساعد في زيادة هرمون السعادة؛ و ذلك لأن ارتفاع نسبة الكربوهيدرات في الجسم يحفز إفراز الأنسولين، و الذي يعمل على توجيه العديد من الأحماض الامينية التي تقلل فاعلية هرمون السعادة لتذهب هذه الأحماض الامينية للعضلات ، و تترك المستقبلات العصبية لهرمون السعادة بنسبة أكبر مما يؤدي لتحسن الحالة المزاجية .

3 – الشوكولاتة :

بالتأكيد لا يمكن الحديث عن هرمونات السعادة دون التحدث عن الشوكولاتة؛ حيث تشير عدة دراسات إلى ارتباط تناول الشوكولاتة بتحسن الحالة المزاجية .

4 – المأكولات البحرية :

تحتوي بعض المأكولات البحرية على نسب كبيرة من السيروتونين الذي يعتبر احد النواقل العصبية الحاملة للقب هرمون السعادة ، و تشمل هذه المأكولات :

* المحار .

* الإخطبوط .

* الحبار .

* البطلينوس .

5 – الفواكه :

تحتوي بعض الفواكه بشكل خاص على نسب مرتفعة أيضا من السيروتونين و التربتوفان ، و أهم هذه الفواكه :

           * الموز .

           * الأناناس .

           * البرقوق .

- هرمون السعادة والرياضة :

الرياضة في حد ذاتها تعتبر نشاط ايجابي للغاية و مفيد لكافة أعضاء و أجهزة الجسم ، لكن عندما ترتبط ممارسة الرياضة بعدم الحصول على كميات كافية من السوائل و تعرض الجسم للجفاف ، فإن  الأمر ينقلب حيث تشير الدراسات إلى أن حدوث جفاف أثناء ممارسة الرياضة يرتبط بتدهور الحالة المزاجية و انخفاض الشعور بالسعادة .

لذا ينصح الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بالحرص على شرب كميات كافية من السوائل كل 15 دقيقة خلال الرياضة ؛ لضمان حالة مزاجية معتدلة – خاصة فيمن يمارسون الرياضة بهدف التخسيس حيث يكون التحدي كبير ويحتاج إلى كل دعم ممكن للحالة المزاجية .

- هرمون السعادة والجنس :

ممارسة العلاقة الزوجية ترتبط باندفاع كميات من النواقل الكيميائية التي تساعد على تقليل التوتر واسترخاء الجسم؛ لذا يعتبر الجنس احد وسائل إطلاق المزيد من هرمون السعادة في الجسم. و تزداد هذه الفائدة بزيادة الارتباط العاطفي بين الزوجين و شعور كل منهما بالقدرة على إسعاد الآخر و إشباع رغباته بشكل كامل .

- طرق بسيطة وسهلة لرفع مستوى هرمون السعادة في الجسم :

مما سبق يمكن تلخيص أهم وسائل زيادة هرمونات السعادة في الجسم في التالي :

1 – عند ممارستك للرياضة أحرص على شرب كميات كافية من السوائل .

2 – تناول وجبات منخفضة البروتين بقدر احتياج جسمك فقط .

3 – لا تحرم نفسك من الكربوهيدرات بشكل زائد .

4 – احرص على تناول الموز و الأناناس و البرقوق .

5 – احرص على تناول المحار و الحبار البحري كل بضعة أسابيع .

6 – احرص على علاقة زوجية متجددة و مليئة بالعاطفة .

7 – لا تحرم نفسك من تناول الشوكولاتة بما يتناسب مع برنامج السعرات الحرارية الخاص بك .

هكذا تنتهي جولتنا مع هرمونات السعادة، داعين المولى عز و جل أن يمن على كافة قرائنا الأفاضل بنعمة الحياة المطمئنة و راحة البال .

    

كيف تخففي ألم البرد والأنفلونزا لدى طفلك

  تعاني الإمهات من مرض أبنائهم في فصل الشتاء وإصابتهم  بفيروس الأنلفونزا فدائماً ما يكون فصل الشتاء فرصة لإصابة الطفل بالأنفلونزا والبرد والفيروسات المختلفة لضعف مناعته وسهولة تأثرة بالحالة الجوية  وللتغلب على ذلك أعدنا لكي بعض النصائح التي ستساعدك في حماية طفلك ومعرفى أوقات الخطر وضورة اللجوء لإستشارة الطبيب .

1. عليكى أن تقومى بعلاج سيلان أنف طفلك :

فإن سيلان الأنف غالباً ما يكون أول علامات الإصابة بالبرد  ويمكن أن يستمر ذلك لأسبوعين !! ويكون المخاط فى البداية صافياً ثم يبدأ بالاصفرار بعد عدة أيام .
يمكن لفيروس الأنفلونزا أن يسبب سيلان الأنف أيضاً ولكن ليس فى كثير من الأحيان . فعليك أن تجربى قطرات المياة المالحة لإيقاف سيلان الأنف .

2. قومى بتنظيف الأنف المنسدة :

إن الترطيب البارد أو الدش الدافئ يساعد كثيراً عندما يكون طفلك شديد المرض. قومى بتسخين بعض حساء الدجاج أيضاً. وأظهرت الأبحاث أن علاج الأم لطفلها يساعد فى علاج انسداد الأنف . وإذا اعتقدتى أن طفلك يحتاج إلى دواء لتنظيف أنفه يجب  عرضه على الطبيب .

3.عليكى معرفة متى يحتاج السعال إلى عناية إضافية :

السعال أمر طبيعي عندما يحدث التهاب فى الأنف أو الرئتين . فعادة ما يشفى من تلقاء نفسه . واذا وجد طفلك صعوبة فى النوم مساء فهذا دليل على انه يواجه مشاكل فى التنفس أو أن المرض يؤرقه فمن الأفضل تركه مفرداَ . كما أن المرطبات والمشروبات الساخنة تساعد فى العلاج . عليكى إعطاء الأطفال أكبر من عام ملعقة ممتلئة من عسل النحل للسعال . واذا اعتقدتى أن طفلك  يحتاج للعلاج استشري الطبيب فوراُ .

4. العطس والتنفس :

استمعى إلى تنفس طفلك جيداً لمساعدته فى أن يشعر على نحو أفضل . فالعطس علامة من علامات وجود البرد أو الأنفلونزا . ولكن عندما يكون التنفس مصحوباً بصوت أزيز أو صفير . من الممكن أن يكون عرض لمرض الربو إذا لاحظتى هذا الصفير أو صعوبة فى التنفس وصعوبة فى التحدث وتنفس سريع غير عادى فعليك الاتصال بالطبيب فوراً.

5. تهدئة التهاب الحلق .

إن وجود المخاط فى حلق طفلك هو واحد من أسباب إلتهاب الحلق . ويمكن علاجه بالمنزل عن طريق المشروبات الدافئة أو الباردة التى تجعله يشعر بتحسن . فمثلاً المصاصات مفضلى لدى الأطفال ! أو يمكن أن تجعليه يقوم بالغرغرة بماء مالح . ولكن الأطفال أكبر من 5 سنوات يمكن لهم مص الحلوى الصلبة وقطرات الحلق .

6. علاج الأوجاع والأم .

إن نزلات البرد والانفلونزا " ونزلات البرد تختلف كثراً عن الأنفلونزا " يمكن أن تسبب الصداع والألم لطفلك . ولتخفيف الألم عليكى إعطاء الطفل الأكبر سناً من 6 أشهر إما الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين  لكن انتبهي وإسألى طبيبك عن الجرعة المناسبة لعمر طفلك وحجمه. لا تعطي طفلك الأسبرين مالم تؤخذ استشارة الطبيب .

7. وجع الأذن أو عدوى الأذن؟

عند تراكم سائل البرد أو الأنفلونزا يمكن أن يسبب وجع خفيف فى الاذن .
تغطية اذن طفلك بقطعة قماش دافئة مبللة يمكن أن يساعد على تخفيف الألم أو يمكن إعطاءه الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين. ولا تنسى استشارة الطبيب إذا ظهرت : حمى أو آلام شديدة او إذا عانى طفلك أصغر من سنتين من وجع الأذن فالتهاب الأذن قد يحتاج غلى المضادات الحيوية .

8. التزام الراحة والعناية للطفل المصاب بالحمى :

إذا كانت درجة حرارة طفلك أكثر من 40 درجة مئوية عليك استدعاء الطبيب فوراً إذا استمر الوضع  أكثر من يومين إذا كان عمره أقل من 6 أشهر أو لم يأخذ التطعيمات اللازمة . وإذا كانت درجة حرارته أكثر من 38 درجة مئوية  قد يكون بسبب الأنفلونزا فيكون الاسيتامينوفين والإيبوبروفين مناسب للأطفال وليس الأسبرين .
ألبسى طفلك ملابس قطنية خفيفة واعطيه كثير من الشراب وإذا بدى طفلك مريضاً اكثر عليك استشارة الطبيب .

9. ساعدى طفلك على أخذ قسطاً من الراحة :

سيكون طفلك متعباَ جداً لأن جسمه يعمل جاهداً للتخلص من العدوى لذا عليك التأكد من أخذه قسطاً من الراحة فهى أفضل الطرق لمساعدته للتعافى بشكل جيد. ومن الممكن أن تشاركيه الأنشطة الإبداعية مثل قراءة الكتب أو الألغاز أو الحرف اليدوية البسيطة للحفاظ على راحته وهدوئه. طفلك المريض لن يكون صبوراً لذا اجعلى الأشياء حوله بسيطة ولا تحدثى كثيراً من الضجة .

10. علاج الإسهال أو القئ :

الأطفال المصابين بالانفلونزا قد يعانون من الإسهال الذى يصيبهم بالجفاف بشكل سريع لذا عليكى إعطاء طفلك مشروبات خاصة مثل الشوربة أو الماء أو العصائر ابدأى باعطاء طفلك معالق صغيرة كل خمس دقائق وإذا كان طفلك قادراً على الشرب اعطيه كميات أكبر . ولكن إذا تقيأ أكثر من مرة أو زادت مرات تبوله عن العادة وإذا بدا أكثر مرضاً عليك استدعاء الطبيب فوراً .

إلتهاب مفصل الفك Temporomandibular Joint Disease - TMJ

التعريف بالمرض

مفصل الفك هو النقطة أو المنطقة التي يلتقي فيها الفك السفلي بعظام الجمجمة ، و التي تقع مباشرة أمام أذنيك على جانبي رأسك تتصف هذه المفاصل بالمرونة التي تسهل حركة الفك للأسفل و الأعلى و لليمين و اليسار لتمكنك من الكلام و المضغ و التثاؤب ، و تتحكم العضلات المتصلة و المحيطة بمفاصل الفك في موضع و حركة الفك و مشاكل مفصل الفك ترجع فى الغالب إلى حدوث إلتهاب مما يسبب الشعور بآلام خاصة عند استعمال المفصل ، و تصاب النساء بهذه المشاكل بنسبة أكبر منها عند الرجال ، و تصيب غالبا الفئة العمرية ما بين سن الـ 20 إلى 40 عاما

أسباب المرض

(1)  التعرض لإصابة مباشرة فى المفصل ( لكمة أو كدمة أو صدمة أو ... ) (2)  الإفراط فى عملية مضغ الطعام أو مضغ اللبان (3)  حدوث جروح أو تمزقات فى عضلات الوجه أو الرقبة (4)  حدوث انزلاق غضروفى فى قرص مفصل الفك ( و هو ما يصدر أصواتا ) (5)  حالات التوتر و القلق و التي تجعل المصاب بها يشد أو يضغط على عضلات وجهه و فكه أو قد تدفعه إلى الضغط على أسنانه بإحكام

أعراض المرض

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1)  الشعور بآلام فى جانب الوجه أمام الأذن مباشرة ، و يزداد الألم سوءا عند مضغ الطعام أو عند التثاؤب ، قد تكون هذه الآلام حادة وعنيفة و قد تنحصر فقط فى الإحساس بعدم الراحة ، و قد تستمر هذه الآلام لسنوات عديدة (2)  قد يحدث تورم خفيف فى نفس منطقة الألم (3)  عند فتح و غلق الفم قد يسمع المريض صوت يشبه الطرقعة أو الطقطقة عند مفصل الفك (4)  عدم تناسق صف الأسنان العلوية مع الأسنان السفلية أثناء عملية العض أو المضغ (5)  فى الحالات الأكثر عنفا قد لا يستطيع المريض إطباق فمه وإغلاقه بالكامل

طرق العلاج

(1)  عمل كمادات مياه مثلجة بالتبادل مع كمادات مياه دافئة على المفصل كما يلى : ضع كمادات مثلجة على جانب وجهك و فكك المصاب لمدة 10 دقائق ، قم بتمرين الفك بفتح و غلق الفم ببطء 20 مرة ، ثم قم بوضع منشفة أو قطعة قماش دافئة على جانب وجهك الذي يؤلمك لمدة 5 دقائق يوميا (2)  تجنب المضغ و ذلك يكون بتناول أطعمة لينة أو سائلة ( مثل الزبادى ، البطاطس المهروسة ، الشوربة ، البيض المسلوق ، السمك ، فاكهة أو خضروات مطبوخة ) ، كما يجب عليك قطع الطعام إلى أجزاء صغيرة و ذلك للتقليل من مدة المضغ اللازمة لتجزئة الطعام في الفم ، و تجنب تناول الأطعمة القاسية أو القابلة للكسر أو الطحن ( مثل قطع البسكويت أو الجزر الغير مطبوخ أو المكسرات أو ... ) (3)  تجنب فتح الفم كليا و الحد من حركة الفك الشديدة ( مثلا أثناء الصراخ أو الغناء ) ، و تجنب الأطعمة الكبيرة التي تحتاج لفتح الفم واسعا. (4)  لا تسند ذقنك على يدك ، و لا تمسك بالهاتف بين رقبتك و أذنك ، و قم باستخدام وضعية سليمة للتقليل من آلام الرقبة و الوجه خاصة عند النوم (5)  ارتداء واقي الأسنان أثناء النوم ، و هو عبارة عن قطعة بلاستيكية توضع على الصف العلوي للأسنان ، و يعمل على منع التصاق صفي الأسنان العلوية و السفلية معا ، و بالتالي التقليل من آثار طحن الأسنان أثناء النوم (6)  تناول مسكن و مضاد للإلتهاب : أقراص إيبوبروفين 400 مجم   Ibuprofen 400 mg Tablets ( قرص 3 مرات يوميا ) (7)  تناول مهدئ للعضلات المشدودة : كبسولات ميولجين   Myolgen Capsules ( كبسولة 3 مرات يوميا ) (8)  جيل مساج مهدئ للعضلات المشدودة : جيل ريلاكس مساج   Relax Massage Gel ( دهان خفيف موضعى على المفصل المصاب مرتين يوميا ، مع تجنب ملامسة العين ) (9)  قد يحتاج المريض إلى تقويم أو ترميم الأسنان عند طبيب الأسنان ، أو اللجوء للحل الجراحى إذا فشل العلاج الدوائى السابق مع ازدياد الحالة سوءا ، و هو قرار يتخذه طبيب الأسنان المعالج

ذبحة أو خناق لودفيج Ludwig's Angina

التعريف بالمرض

هى حالة تحدث نتيجة التعرض لعدوى بكتيرية خطيرة تصيب قاع الفم فى المنطقة تحت اللسان ، و تشمل كذلك الغدد اللعابية فى ذات المنطقة مسببة حدوث تورم هذا التورم يؤدى إلى دفع اللسان لأعلى تدريجيا حتى يسد مجرى التنفس و يعوق دخول و خروج الهواء مسببا حالة خطيرة من الاختناق أو الذبحة غالبا ما تبدأ هذه العدوى فى الضروس الخلفية ثم تنتشر إلى النسيج المحيط بها ثم إلى منطقة ما تحت اللسان ، إلا أن العدوى قد تبدأ مباشرة فى الغدد اللعابية الموجودة تحت اللسان مسببة بداية المرض

أعراض المرض

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1)  آلام بالوجه و أعلى الرقبة (2)  ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (3)  صعوبة فتح الفم أو تحريك اللسان (4)  مواجهة صعوبة فى البلع ثم فى التنفس (5)  فى بعض الحالات يصاحبها خفوت أو كتمان للصوت

طرق العلاج

(1)  تعد هذه الحالة المرضية فى تطوراتها من الحالات الخطيرة التى تستدعى العناية الطبية الفائقة و الفورية نظرا لإعاقتها للتنفس و حدوث حالة الاختناق ، لذلل فهى حالة محددة للحياة تستدعى الذهاب إلى المستشفى ( قسم الطوارئ و الحالات الحرجة ) (2)  يكون العلاج الأولى هو تأمين مسالك الهواء و مجارى التنفس للمريض كأى حالة ذبحة أخرى (3)  يتم علاج التورم و الإلتهاب الحادث بالمضادات الحيوية الوريدية : حقن فلوموكس 1000 مجم   Flumox 1000 mg Vial ( حقنة وريدية 4 مرات يوميا حتى اختفاء التورم ) (4)  فى بعض الحالات العنيفة يحتاج المريض إلى التدخل الجراحى حسب رؤية الطبيب المعالج المتخصص فى أمراض الأنف و الأذن و الحنجرة

إلتهاب فى اللسان Glossitis - Tongue Inflammation

التعريف بالمرض

هو حالة إلتهاب عام فى اللسان و يحدث غالبا نتيجة التعرض لعدوى ميكروبية أو فطرية ، إلا أن هناك مسببات أخرى عديدة قد تؤدى إلى إلتهاب اللسان نذكرها فيما يلى : (1)  نقص فيتامين ب المركب ، و يشمل ذلك نقص حمض الفوليك و نقص فيتامين ب 12 (2)  تعرض اللسان لبعض المواد الكيميائية مثل تلك التى تستخدم كغسول للفم أو بخاخات إزالة رائحة الفم (3)  احتراق اللسان بفعل الطعام أو المشروبات الساخنة جدا (4)  إدمان المشروبات الكحولية (5)  كعرض جانبى لاستعمال بعض الأدوية ( مثل بعض أدوية الضغط المرتفع )

أعراض المرض

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1)  إحمرار و ألم حارق فى اللسان (2)  قد تظهر فقاعات تنفجر لاحقا لتظهر مكانها تقرحات (3)  قد يتورم اللسان و يتحول إلى اللمعان

طرق العلاج

(1)  أول خطوات العلاج تشمل العناية بنظافة الفم و الأسنان و اللسان بشكل دائم (2)  يجب تجنب التدخين أو تناول المشروبات الكحولية أو المشروبات الساخنة طوال فترة العلاج (3)  تناول فيتامين ب المركب شراب بيكوفيت   Becovit Syrup   ( ملعقة كبيرة بعد الغذاء يوميا ) (4)  استعمال مضاد للفطريات : ديكتارين جيل   Daktarin Oral Gel ( مسح اللسان بالجيل 4 مرات يوميا مع الحفاظ على الجيل لدقيقة على الأقل بالفم قبل بلعه ) (5)  مضاد للإلتهاب أقراص ألفنتيرن   Alphintern Tablets ( قرص 3 مرات يوميا )

خُراج أو دمل فى اللثة Dental Abscess

التعريف بالمرض

يعد وجود خراج أو دمل فى اللثة من أهم الأسباب لفقدان الأسنان فيمن تعدى عمرهم سن الـ 40 عاما و يسبب هذه الدمامل وجود عدوى بكتيرية فى الفم تسبب إلتهابات فى اللثة فتصبح حمراء متورمة مؤلمة و سهلة النزف

أسباب المرض

تشمل أهم المسببات لهذا المرض ما يلى : (1)  عدم الاعتناء الكافى بنظافة الفم و الأسنان ( ندرة أو عدم استخدام الفرشاة و المعجون ) (2)  تعرض أحد الأسنان لكسر لم يتم علاجه طبيا بشكل سليم (3)  خلال فترة الحمل لدى المرأة تكون عرضة لمثل هذه الإلتهابات (4)  كعرض جانبى لتعاطى بعض الأدوية ( مثل أقراص منع الحمل )

أعراض المرض

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1)  إلتهاب فى اللثة و ما يشمله من احمرار و تورم مؤلم (2)  تجمع صديدى يحدث بين السن و اللثة (3)  قد يتورم وجه المريض من ناحية الجانب المصاب (4)  ارتفاع درجة حرارة الجسم (5)  قد يعانى المريض من رائحة كريهة فى الفم و مرارة الطعم

طرق العلاج

(1)  أفضل علاج لمثل هذه الحالات هو الوقاية من حدوثها و ذلك بتنظيف الأسنان بالفرشاة و المعجون خاصة قبل النوم لإزالة بقايا الطعام القابلة للتحلل ، و أقل شىء ممكن هو أن تقوم بالمضمضة جيدا بالماء فقط بعد تناول الطعام ، و استخدام خيط تنظيف الأسنان المتوفر فى الصيدليات (2)  ينصح أطباء الأسنان باستعمال الفرشاة و المعجون مرة يوميا على الأقل ( خاصة قبل النوم ) مع استخدام غرغرة مضادة للبكتيريا ( مضمضة للفم ) تستخدم بعد غسيل الأسنان بالمعجون مثل : غرغرة بيتادين للفم  Betadine (3)  تناول مسكن للآلام و خافض للحرارة : للكبار نأخذ أقراص بروفين 400   Brufen 400 Tablets ( قرص 3 مرات يوميا ) للصغار نأخذ شراب ماركوفين 100   Marcofen 100 Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا ) (4)  تناول مضاد حيوى عن طريق الفم : للكبار نأخذ كبسولات إيموكس 500 مجم   Emox 500 mg Capsules ( كبسولة كل 6 ساعات يوميا ) للصغار نأخذ معلق شراب إيموكس 250 مجم   Emox 250 mg Suspension ( ملعقة صغيرة كل 6 ساعات يوميا )

قرح و إلتهابات الفم و اللثة Mouth and Gum Sores

التعريف بالمرض

إلتهابات و قرح الفم و اللثة هى من الأمراض الشائعة و التى تسببها ميكروبات قد تكون بكتيرية أو فيروسية أو غالبا فطرية الغشاء الداخلى للفم و اللثة و اللسان يعتبر من أضعف أنسجة الجسم التى يمكن أن تهاجمها الميكروبات بسهولة مسببة إلتهابات و تقرحات مؤلمة بها

أسباب المرض

من أسباب حدوث مثل هذه الإلتهابات و التقرحات ما يلى : (1)  قلة النظافة اليومية للفم و الأسنان ( قلة استخدام الفرشاة و المعجون ) (2)  إحتكاك اللثة بضرس أو بسن من الأسنان خاصة الأسنان الصناعية ( كتركيب طقم أسنان صناعى ) أو الأسنان الخشنة التى تآكلت طبقة المينا الواقية من عليها (3)  سوء التغذية العامة الذى يسبب نقص فيتامين ب 12 و حمض الفوليك و عنصر الحديد (4)  التعرض للتوتر و الضغوط النفسية (5)  حدوث إصابات أو جروح بسيطة داخل تجويف الفم يعقبها تكون إلتهابات أو تقرحات (6)  فى بعض النساء عند بدء نزول الدورة الشهرية (7)  المرضى المصابون بمرض العقبول البسيط  Herpes Simplex

أعراض المرض

(1)  قد يكون الإلتهاب على شكل أجزاء متفرقة لونها أحمر داكن أو يميل إلى الزرقة نتيجة لاحتقان الأغشية ، و قد تكون على شكل قرح صغيرة أو كبيرة بيضاء مائلة للإصفرار (2)  يصاحب هذه الإلتهابات و التقرحات آلام شديدة عند الأكل أو الشرب أو الملامسة

طرق العلاج

(1)  غرغرة للفم :   غرغرة بيتادين   Betadine Oral Gargle ( مضمضة للفم 3 مرات يوميا قبل استخدام الدهان التالى ، و تتم لمدة دقيقة ثم يجب بثقها خارج الفم ) (2)  دهان للفم :   ديكتارين جيل للفم   Dektarin Oral Gel ( دهان موضعى للجزء المصاب 3 مرات يوميا ) (3)  فى حال ظهور الأعراض : تورم الوجه مصحوبا بآلام أو ارتفاع درجة حرارة الجسم  أو خروج صديد من التقرحات ، نتناول مضاد حيوى : للكبار نأخذ كبسولات فلوموكس   Flumox 500mg Capsules ( كبسولة 4 مرات يوميا ) للصغار نأخذ شراب فلوموكس   Flumox 250mg Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا )

تسوس و ألم الأسنان Dental Caries - Cavities

التعريف بالمرض

مرض تسوس الأسنان هو المرض الأكثر شيوعا بين الناس بعد نزلات البرد حيث يأتى فى المرتبة الثانية ، و هو سبب رئيسى لفقدان الأسنان بين الشباب ينتج هذا المرض عن وجود تسوس يؤدى إلى نخر فى الأسنان مما يعرض عصب السن إلى العوامل الخارجية مثل ( حموضة الفم - الشراب البارد أو الساخن - ... ) ، مما يجعله حساسا و مؤلما عند تناول السكريات أو الأشياء الحارة أو الباردة

أسباب المرض

يحدث تسوس الأسنان نتيجة إهمال تنظيفها مما يراكم بقايا طعام حول الأسنان مسببة ما يسمى البلاك Plaque ، و نظرا لوجود بكتيريا الفم يحدث تحلل لهذه البقايا و تحمض خاصة أثناء النوم مما يؤدى إلى تآكل مينا الأسنان ( الطبقة الخارجية الواقية للأسنان ) و حدوث ثقوب بها و هذا ما يسمى بتسوس الأسنان و تؤدى هذه الثقوب إلى كشف عصب السن الذى يتعرض للعوامل الخارجية كما سبق و ذكرنا ، فيؤدى إلى الشعور بآلام شديدة فى الأسنان المصابة

طرق العلاج

(1)  أفضل علاج لتسوس الأسنان هو الوقاية من حدوثه و ذلك بتنظيف الأسنان بالفرشاة و المعجون خاصة قبل النوم لإزالة بقايا الطعام القابلة للتحلل ، و أقل شىء ممكن هو أن تقوم بالمضمضة جيدا بالماء فقط بعد تناول الطعام (2)  ينصح أطباء الأسنان باستعمال الفرشاة و المعجون مرة يوميا على الأقل ( خاصة قبل النوم ) مع استخدام غرغرة مضادة للبكتيريا ( مضمضة للفم ) تستخدم بعد غسيل الأسنان بالمعجون مثل : غرغرة بيتادين للفم  Betadine (3)  تناول مسكن للآلام : للكبار نأخذ أقراص بروفين 400   Brufen 400 Tablets ( قرص 3 مرات يوميا ) للصغار نأخذ شراب ماركوفين 100   Marcofen 100 Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا ) (4)  من المهم الذهاب لطبيب الأسنان لتنظيف مكان التسوس و تغطية العصب المكشوف بحشوة سنية خاصة ، و يمكن تركيب غطاء ( طربوش ) لتقوية هيكل السن المصاب